Muscle deltoïde : douleurs et trigger points

Le deltoïde, aussi appelé muscle deltoïde, est le muscle superficiel qui couvre toute la partie externe de l’épaule.

Chez beaucoup de gens, il est tendu ou présente des trigger points, ce qui peut entraîner des douleurs dans le muscle même ou à l’épaule.

Il n’est pas rare non plus d’éprouver des douleurs en haussant les épaules.

Vous pouvez éliminer ces tensions vous-même en massant directement le tissu musculaire, c’est-à-dire le deltoïde.

Tout ce dont vous avez besoin sont vos mains et une balle de massage.

1. Deltoïde : zones de douleur, symptômes et diagnostics différentiels

1.1 Zones de douleur

Les zones de douleur du deltoïde sont situées dans la région de l’épaule, sachant que la partie postérieure du muscle est souvent responsable des douleurs à l’arrière de l’épaule, la partie médiane de celles du milieu et la partie avant de celles du devant.

De plus, les douleurs peuvent facilement irradier les parties latérale et arrière du haut du bras.

Visualisation des zones de douleur

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Zone de douleur avant

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Zone de douleur du milieu

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Zone de douleur arrière

1.2 Symptômes et troubles

Quand le deltoïde est tendu ou présente des trigger points, tous les mouvements de l’épaule peuvent devenir douloureux.

Selon l’intensité de la tension, les douleurs peuvent elles aussi augmenter.

À un certain niveau de douleur, il se peut que vous ne puissiez plus lever le bras et que vous sentiez une faiblesse à cet endroit.

1.3 Les diagnostics différentiels

Les diagnostics suivants provoquent souvent des douleurs qui ressemblent à celles causées par les trigger points au niveau du deltoïde.

En particulier lorsque les traitements traditionnels n’apportent pas de résultats satisfaisants, il faut rechercher si la douleur provient des trigger points, et si elle est donc d’origine musculaire.

  • Radiculopathie en C5
  • Rupture de la coiffe des rotateurs
  • Inflammation du long tendon du biceps
  • Bursite subdeltoïdienne
  • Syndrome du conflit antéro-supérieur de l’épaule

2. Deltoïde : Origine, insertion et innervation

Le deltoïde est divisé en trois parties – avant, milieu et arrière – et s’étend de la scapula (omoplate) en passant par la clavicule jusqu’à la face externe de l’humérus.

Origine

  • Partie avant/partie claviculaire (du muscle grand pectoral) : tiers externe de la clavicule
  • Partie du milieu/partie acromiale : acromion
  • Partie arrière/Partie spinale : épine scapulaire

Insertion

  • Tubérosité deltoïdienne de l’humérus

Innervation

  • Le muscle est innervé par le nerf axillaire (segments C5-C6)

Comme vous pouvez le voir sur l’image en bas, les trigger points (marqués d’un X) peuvent se développer sur l’ensemble du muscle.

3. Deltoïde : fonction

Lorsque les trois parties travaillent ensemble, cela provoque l’abduction du bras, à savoir l’écarter du corps.

Ici, c’est plus particulièrement la partie du milieu qui est responsable du mouvement, tandis que les parties avant et arrière stabilisent l’épaule.

Partie avant

  • Antéversion et adduction, rotation interne. Exemple : lever le bras et l’approcher de la bouche pour se brosser les dents.

Partie du milieu

  • Abduction. Exemple : lever le bras pour changer une ampoule.

Partie arrière

  • Rétroversion, rotation externe, adduction. Exemple : passer son bras dans le dos pour prendre son porte-monnaie dans sa poche.

Visualisation des fonctions

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Antéversion

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Abduction

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Rétroversion

4

Rotation interne

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Rotation externe

4. Sollicitation excessive et formation de trigger points dans le deltoïde

Votre deltoïde peut être surmené de deux façons : active et passive.

Surcharge active

Il s’agit d’activités comme tenir ou soulever une charge lourde, et des mouvements qui surmènent constamment le deltoïde.

  • Utiliser des outils lourds – par exemple une tronçonneuse, une grande hache
  • Peindre le plafond
  • Suivre une séance d’entraînement trop intense de l’épaule à la salle de gym
  • Utiliser des bâtons avec force en course de fond
  • Passer des verres pendant des heures ou les ranger à hauteur d’épaule– barman

Surcharge passive

Dans la surcharge passive, il s’agit de forces agissant de l’extérieur sur le muscle et qui le pressent contre l’humérus, ce qui génère des tensions et des trigger points.

  • Balle de golf, balle de tennis contre l’épaule
  • Boxe
  • Chute sur l’épaule

5. Deltoïde : palpation

Vous n’aurez aucun problème à sentir les trois parties du deltoïde.

Posez la main sur la zone correspondante du muscle, puis contractez-le.

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Pour sentir la partie avant, placez votre main opposée sur l’avant de l’épaule et soulevez-la plusieurs fois.

Recherchez avec la main le petit muscle en train de se contracter.

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Pour sentir la partie médiane du deltoïde, placez la main sur la face externe de l’épaule et soulevez - la latéralement.

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Enfin, consacrons-nous à la partie arrière du muscle.

Posez la main derrière l’épaule, juste au-dessus de l’aisselle, puis tendez le bras plusieurs fois vers l’arrière.

Pendant ce mouvement, vous allez sentir le muscle travailler directement sous vos doigts.

6. Deltoïde : automassage

Pour le massage du deltoïde, je recommande la technique des doigts et le massage avec une balle.

Les deux sont parfaits pour traiter le muscle.

6.1 Massage de la partie avant

  • Palpez le muscle comme vous l’avez déjà fait.
  • Appuyez sur le deltoïde avec vos doigts et recherchez les points douloureux.
  • Lorsque vous en trouvez un, massez-le max. 15 fois, en commençant juste avant et en terminant juste après le point douloureux.

6.2 Massage de la partie du milieu

Ici la balle de massage est tout indiquée.

  • Placez la balle sur le côté de l’épaule et appuyez-vous contre un mur.
  • Faites rouler la balle à partir du milieu du haut du bras jusqu’à l’épaule et repérez les points sensibles à la pression.
  • Roulez sur chaque point douloureux au maximum 15 fois.
  • Vous pouvez également masser la région sur le côté du deltoïde en utilisant la technique des doigts.

6.3 Massage de la partie arrière

La encore, je recommande la balle de massage.

  • Cette fois, placez-la à l’arrière de l’épaule, au-dessus de l’aisselle, et procédez comme dans la partie précédente.
  • Remarque : ici, le massage concerne une toute petite zone et souvent les points douloureux se situent juste au-dessus de l’épaule, à l’endroit où l’omoplate et le haut du bras se rejoignent.

Littérature

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print