Muscle biceps brachial : douleurs et trigger points

Le biceps brachial est un muscle du bras.

Si vous le surmenez ou s’il présente des trigger points, cela peut entraîner des douleurs au bras, au coude ainsi qu’à l’avant et à l’arrière de l’épaule.

L’automassage peut libérer le muscle de ces tensions et des trigger points, et très souvent aussi de ces douleurs.

Tout ce dont vous avez besoin sont vos mains et, éventuellement, une balle de massage ainsi qu’un peu de patience pour la pratique du massage.

1. Biceps brachial : zones de douleur, symptômes et diagnostics différentiels

1.1 Zones de douleur

Si le muscle est contracté et surmené, il est généralement douloureux et sensible à la pression.

Les trigger points, quant à eux, entraînent souvent une douleur déportée dans l’articulation du coude – dans la région du tendon – et aussi dans le bras et à l’avant de l’épaule.

Des douleurs peuvent même apparaître en haut de l’épaule.

Suivez les liens pour savoir quels autres muscles peuvent aussi être responsables de ces douleurs, et ce que vous pouvez faire.

Plus le rouge est marqué dans les images ci-dessous, plus il est probable que vous ressentiez des douleurs dans la zone concernée, du fait de trigger points.

Visualisation des zones de douleur

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1.2 Symptômes et troubles

Si vous avez sollicité excessivement le biceps ou ci celui-ci a développé des trigger points, vous pouvez ressentir des douleurs ou avoir des difficultés à exécuter les mouvements suivants :

  • élever/lever le bras au-dessus du niveau des épaules ;
  • écarter/étirer le bras au-dessus du niveau des épaules ;
  • fléchir/plier le bras en situation de résistance – par exemple en portant une caisse de bouteilles d’eau.

1.3 Les diagnostics différentiels

Les douleurs causées par les trigger points du biceps brachial peuvent souvent être confondues dans les diagnostics différentiels suivants car elles se ressemblent.

Autrement dit, un mauvais diagnostic peut être posé et la douleur peut être d’origine musculaire mais il peut aussi arriver qu’elle soit attribuée à tort à des trigger points.

  • Inflammation des tendons du biceps
  • Bursite subdeltoïdienne
  • Radiculopathie en C5

2. Origine, insertion et innervation du biceps brachial

Comme son nom l’indique, le biceps a deux chefs (têtes).

À savoir un long – caput longum – et un court – caput breve.

Les deux têtes sortent au niveau de l’omoplate et reposent sur un tendon de l’avant-bras.

Origine

  • Caput breve (chef court) : processus coracoïde de la scapula (omoplate)
  • Caput longum (chef long) : tubercule supraglénoïdal de la scapula (omoplate)

Insertion

  • Tubérosité bicipitale (radiale) du radius

Innervation

  • Le muscle est innervé par les segments C5 à C7 du nerf musculocutané.

Trigger points

  • Ils sont souvent présents dans les zones marquées X.

3. Fonction du biceps brachial

La plus célèbre de ses caractéristiques est le fléchissement/la flexion de l’articulation du coude.

Il a également un rôle de supination du poignet – le pouce tourne vers l’extérieur.

Cependant, peu de gens savent que le biceps court soutient l’antéversion du bras et que le long participe à la rotation interne de l’épaule.

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flexion

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supination

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antéversion

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rotation interne

4. Sollicitation excessive et formation de trigger points dans le biceps

Les activités suivantes entraînent souvent une sollicitation excessive du biceps brachial et contribuent à la formation de trigger points.

Particulièrement quand les mouvements sont fréquemment exécutés, que les périodes de récupération sont trop courtes, si vous n’êtes pas habitué à l’effort ou ne prenez pas de mesures de régénération.

  • Serrer ou desserrer des vis
  • Porter et soulever des objets lourds
  • Entraînement intense des biceps
  • Mouvements des bras avec élan – frappe ou lancer –. À chaque mouvement en élan, le biceps long est mis fortement sous tension. Plus le mouvement est rapide et violent, plus la tension monte.

5. Biceps brachial : la palpation

Vous pourrez repérer le muscle facilement.

Empoignez le haut de votre bras avec la technique de la pince ainsi vous attraperez immédiatement le biceps.

Contractez-le, cela vous aidera à le sentir, puis suivez-le en passant vos doigts dessus, du coude jusqu’à l’épaule.

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technique de la pince

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technique de la pince sous le pli du coude

6. Biceps brachial : automassage

Pour masser votre biceps, vous avez le choix entre plusieurs techniques.

Je vais vous en montrer deux qui, par expérience; me semblent les plus utiles.

La première consiste en un massage avec une balle de massage dure et la seconde est la technique du pouce.

Massez-vous régulièrement, de préférence tous les jours, jusqu’à ce que les douleurs aient disparu.

6.1 Massage avec la balle de massage

  • Placez la balle de massage sur le haut du bras et appuyez-vous contre un mur. Sur l’image j’utilise une balle en liège.
  • Maintenant, pressez le muscle avec la balle et repérez les points tendus en effectuant de petits roulements.
  • Massez chacun de ces points max. 15 fois par des mouvements de massage linéaires courts et lents.
  • Concentrez-vous toujours sur le point le plus douloureux de la zone.
  • Je vous recommande également de tester différentes positions de massage en exerçant la pression soit de côté, au centre ou de la face externe.

6.2 Technique du pouce

Avec le pouce, il est possible de travailler de façon plus précise qu’avec une balle de massage.

Cet avantage peut devenir aussi un inconvénient car cela oblige à travailler encore plus finement pour repérer les éventuels points douloureux, ce qui n’est pas si simple au début.

Il est aussi plus facile de dévier du muscle.

  • Donc, appuyez sur le muscle avec le pouce et repérez les zones sensibles puis massez les max. 15 fois par des mouvements de massage linéaires très courts et lents.

Au final, ce sera à vous de choisir la technique que vous voulez utiliser, mais il me semble utile d’essayer les deux.

Mon conseil : commencez tranquillement avec la technique du pouce et attendez de voir comment votre bras réagit au massage.

Lorsque l’on procède à un massage avec une telle précision, on a souvent tendance à masser certaines régions du muscle trop longtemps et cela est inutile.

Cela peut exposer le muscle et le système nerveux à un stimulus trop fort et aggraver temporairement la douleur pendant 1 à 2 jours.

Le nerf musculocutané peut également se retrouver excessivement sollicité par cette technique du pouce, si vous en abusez.

Cela peut accentuer les douleurs pendant 1 à 2 semaines !

Cela n’arrivera que si vous procédez DE MANIÈRE TROP ÉNERGIQUE.

Littérature

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print