Muscle petit rond : douleurs et trigger points

Le petit rond est un muscle de la coiffe des rotateurs qui peut causer des douleurs à l’épaule quand il est tendu ou atteint de trigger points.

Vous pouvez soulager le muscle de ces troubles gênant avec un automassage.

Vous aurez uniquement besoin d’une balle de massage, rien de plus. Voici ce qu’il vous faut aussi savoir.

1. Zones de douleur, symptômes et diagnostics différentiels

1.1 Zones de douleur

Si le muscle est tendu, il est sensible à la pression.

Les trigger points en revanche, transmettent la douleur en particulier dans le côté de l’épaule et sur la face externe du haut du bras.

Vous pouvez aussi ressentir des picotements ou un engourdissement dans le 4e et le 5e doigt.

1.2 Symptômes et troubles

En cas de tensions et de trigger points, les douleurs lors des mouvements ou du déploiement du bras sont très caractéristiques ; elles accompagnent toutes les phases du mouvement et sont plus fortes dans la position finale, c’est-à-dire quand le bras est tendu vers le haut à la fin du mouvement.

1.3 Les diagnostics différentiels

Les diagnostics différentiels suivants doivent être exclus quand les douleurs se situent à l’endroit indiqué sur l’image ci-dessus.

Les trigger points au petit rond déclenchent des douleurs dont les caractéristiques peuvent être très similaires à celles des diagnostics suivants :

  • syndrome de l’espace quadrilatère
  • radiculopathie en C8 avec dysesthésie/perturbation sensorielle des 4e et 5e doigts
  • bursite/bursite subdeltoïdienne
  • blessure de l’articulation de l’épaule/de l’articulation acromio-claviculaire

2. Origine, insertion et innervation

Pour faire simple, le muscle petit rond s’étend de la face extérieure de l’omoplate jusqu’à celle de l’humérus (os du haut du bras).

Dénominations latines

Origine

  • Margo lateralis (bord latéral) de la scapula

Insertion

  • Capsule de l’épaule et tuberculum majus (grand tubercule) de l’humérus

Innervation

  • Le muscle est innervé par les segments C4-C6 du nerf axillaire.

Les trigger points

  • et les tensions apparaissent le plus souvent à l’endroit marqué par un X.

3. Petit rond : fonction

La fonction du petit rond est la rotation externe de l’épaule.

Autrement dit, il permet de tourner le bras vers l’extérieur. En outre, il stabilise l’articulation de l’épaule à chaque mouvement.

Cette caractéristique fait de lui le petit frère du muscle infra-épineux, car il a les mêmes fonctions et se trouve à sa proximité.

Au quotidien, vous effectuez des rotations externes de l’épaule, notamment lorsque vous déplacez le bras vers l’arrière du corps…

  • pour fixer votre ceinture de sécurité dans la voiture ;
  • … pour enfiler une veste ;
  • … ou pour prendre votre porte-monnaie dans la poche arrière de votre pantalon.

4. Sollicitation excessive et formation de trigger points au petit rond

Ce muscle subit une surcharge dans les mêmes conditions que le muscle infra-épineux, c’est la raison pour laquelle je voudrais me référer à ce dernier.

Néanmoins, voici un exemple de situation dans laquelle le muscle se retrouve souvent en surcharge. Le scénario le plus courant est le lancer de balle répété, par ex. au handball, au baseball, etc.

Les coups rapides, accompagnés d’une extension et d’une rotation externe de l’épaule, peuvent tôt ou tard s’avérer de trop pour le muscle.

Surtout si ce dernier n’est pas habitué à cette surcharge, ou si l’intensité de l’entraînement est augmentée trop rapidement.

5. Petit rond : palpation

Il n’est pas sûr que vous puissiez sentir le muscle, en revanche vous n’aurez aucun problème à repérer son origine, au bord extérieur de l’omoplate.

Ainsi, vous saurez où placer vos accessoires de massage.

1

Saisissez le dessous de l’aisselle avec la main opposée et palpez du bout des doigts le bord externe de l’omoplate.

2

Une fois que vous l’aurez repéré, vous pourrez commencer le massage.

Vous pouvez tout de même essayer de sentir le petit rond.

Tournez l’épaule plusieurs fois vers l’intérieur et l’extérieur et essayez de sentir le muscle bouger sous vos doigts.

Massez tous les jours jusqu’à ce que les douleurs aient complètement disparu.

6. Petit rond : automassage

Dans cette région, je vous recommande la balle de massage.

Placez-la sur le bord extérieur de l’omoplate et adossez-vous à un mur.

Roulez avec la balle légèrement vers le haut et le bas, et repérez les points douloureux ; massez chaque point trouvé maximum 15 fois, en effectuant de petits roulements.

Expérimentez la pression exercée dans les différentes directions et massez l’ensemble de la zone du bord de l’omoplate, en particulier vers le haut.

Remarque importante : très souvent, les troubles à ce muscle n’arrivent pas seuls, mais en synergie avec le muscle infra-épineux.

En outre, ils apparaissent souvent après que les tensions et les trigger points au muscle infra-épineux ont été traités.

Littérature

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print