Muscle coraco-brachial : douleurs et trigger points.

Le coraco-brachial est un muscle que vous ne connaissez probablement pas.

Et pourtant, il joue un rôle non négligeable dans les douleurs à l’épaule et au bras.

Si ce muscle est en effet sollicité excessivement ou présente des trigger points, il peut justement provoquer des douleurs dans ces endroits.

Cependant, vous pouvez le libérer de ces tensions et nœuds musculaires en le massant.

1. Zones de douleur, symptômes et diagnostics différentiels

1.1 Zones de douleur

Si le muscle est tendu, vous aurez certainement mal en appuyant dessus.

Quand les trigger points sont actifs, la douleur irradie à l’avant de l’épaule et l’arrière du haut du bras, à l’avant-bras et même jusque dans les mains.

Le rouge sur les images montre qu’il est possible de ressentir des douleurs dans la zone concernée lorsqu’elle présente des trigger points.

Plus le rouge est marqué, plus la douleur est probable.

1.2 Symptômes et troubles

Mis à part les douleurs, le muscle ne génère pas trop de troubles, même quand il est tendu.

Rien que le fait de se gratter le dos ou de mettre une veste peut entraîner des douleurs.

1.3 Les diagnostics différentiels

Les douleurs associées aux diagnostics suivants peuvent être confondues avec celles causées par les trigger points au coraco-brachial car elles sont souvent semblables.

Cela signifie que les trigger points contribuent également aux douleurs posées dans le diagnostic, ou qu’ils en sont même seuls responsables.

Il est logique de rechercher si ces trigger points ont pu déclencher la douleur.

Néanmoins : les trigger points ne sont pas les seuls incriminés !

Les diagnostics suivants sont aussi envisageables et doivent faire l’objet, le cas échéant, d’un traitement approprié :

  • radiculopathie en C7 ;
  • syndrome du canal carpien ;
  • bursite subacromiale ;
  • inflammation du tendon du supra-épineux.

2. Coraco-brachial : origine, insertion et innervation

D’une manière générale, le muscle s’étend de l’épaule à l’humérus.

Origine :

  • Processus coracoïde/saillie osseuse de la scapula en forme de doigt fléchi

Insertion :

  • Humérus/os du haut du bras

Innervation :

  • Le muscle est innervé par le nerf musculocutané (segments C6-C7).

Les trigger points se forment principalement dans la partie supérieure du muscle – voir X sur l’image.

3. Coraco-brachial : fonction

Ce muscle a les fonctions suivantes :

1

antéversion du bras – lever le bras ;

2

adduction – rapprocher le bras du corps ;

3

neutralisation des rotations de l’épaule – ramener le bras dans une position neutre après une rotation externe ou interne.

4. Sollicitation excessive et formation de trigger points au coraco-brachial

Le muscle est principalement surmené par des mouvements qui pèsent sur ses synergistes.

Ce sont des mouvements qui forcent les bras à se presser contre le corps – par exemple, des mouvements de répulsion sur des anneaux (dips) ou de développé-couché (bench press).

À noter : toute sollicitation excessive est relative et ses effets se font sentir quand le muscle n’a pas suffisamment de temps pour s’adapter, ou ne peut pas compenser.

Ainsi, il est possible que la personne A n’ait pas de troubles et que la personne B ressente déjà une douleur sévère alors qu’elle n’a accompli que la moitié du travail de la personne A.

Les trigger points apparaissent d’abord dans les muscles synergistes et ensuite dans le coraco-brachial. De plus, les troubles surgissent souvent lorsque les trigger points ont été éliminés de ces muscles.

Les synergistes sont :

5. Palpation

1

Placez le pouce juste avant l’épaule, entre les biceps et les triceps.

2

Pressez le bras contre votre corps et essayez de sentir lorsque le muscle se contracte.

6. Coraco-brachial : automassage

  • Une fois que vous avez trouvé le muscle, massez-le max. 5-7 fois par des mouvements linéaires très courts.
  • Il est préférable d’utiliser ici la technique du pouce.

Gardez à l’esprit que vous vous trouvez dans une zone sensible avec beaucoup de nerfs.

C’est pourquoi je vous recommande de prendre beaucoup de précautions au début et de ne vous masser que si vous êtes sûr d’avoir bien repéré le muscle.

Si vous avez des difficultés à le faire, recherchez d’abord les synergistes de ce muscle et/ou demandez au médecin ou à un physiothérapeute de vous montrer comment trouver le muscle.

Littérature

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print