Muscle supinateur : douleurs et trigger points

Le muscle supinateur est un petit muscle situé à l’avant-bras.

S’il est tendu ou présente des trigger points, il peut entraîner des douleurs à l’extérieur du coude qui sont très similaires à celles du tennis elbow.

Un automassage peut détendre le muscle et le soulager des trigger points.

Ainsi, les douleurs causées par ce muscle vont disparaître.

1. Zones de douleur, symptômes et diagnostics différentiels

1.1 Zones de douleur

Si le muscle présente une tension trop élevée, il sera probablement douloureux et sensible à la pression localement.

Si des trigger points se trouvent dans le muscle, il peut alors déclencher des douleurs sur le dos de la main entre le pouce et l’index, à l’extérieur et au creux du coude.

Ainsi, il est souvent impliqué dans les troubles suivants :

1
2

1.2 Symptômes et troubles

Les mouvements pendant lesquels le supinateur se contracte, sont généralement douloureux.

Afin d’éviter les répétitions, merci de lire les rubriques « Supinateur : fonction» et « Formation des trigger points ».

J’y explique quels mouvements les muscles effectuent et comment certains troubles peuvent se développer.

2. Origine, insertion et innervation

En quelques mots, le muscle s’étend du côté du haut du bras jusqu’à l’avant-bras. Ci-dessous, j’ai détaillé les dénominations anatomiques exactes.

Origine

  • Épicondyle latéral de l’humérus, face latérale de l’ulna et ligament annulaire du radius

Insertion

  • Surface avant du radius

Innervation

  • Le muscle est innervé par le nerf radial (C5 et C6).

3. Muscle supinateur : fonction

Si vous ne comprenez pas cette partie, prenez un peu de temps et reportez-vous à la rubrique sur la formation des trigger points.

Cela vous aidera à tout comprendre.

Comme son nom le laisse deviner, le muscle remplit la fonction de supination de l’avant-bras.

Cela signifie que l’avant-bras est tourné de telle sorte que la paume de la main est orientée vers le haut.

Sans résistance supplémentaire de l’extérieur et quand le coude est en position tendue, ce muscle est le principal supinateur de l’avant-bras.

Dès que vous pliez le coude ou si le mouvement rencontre une résistance, le biceps brachial soutient le mouvement.

Pour cela, le coude doit être légèrement plié.

En outre, le muscle soutient la flexion du coude dans la position de « semi-supination » ou de pronation.

1

Supination de l’avant-bras

2

Flexion du coude en position de « semi-supination »

3

Flexion du coude en position de « pronation »

Une activation maximale du muscle se produit pendant…

  • la supination de l’avant-bras contre une résistance avec le coude tendu ;
  • la flexion du coude avec l’avant-bras en position de pronation.

Dans les deux cas, la raison pour la forte activation du muscle vient du fait que le biceps ne peut pas soutenir le mouvement dans ces positions et que le supinateur doit les accomplir seul.

Le biceps brachial permet uniquement la supination de l’avant-bras, il suffit que le coude soit légèrement plié ; il ne peut fléchir le coude que si l’avant-bras se trouve en supination.

4. Sollicitation excessive et formation des trigger points au supinateur

Le supinateur est en surcharge lorsqu’on le contracte fortement ou de façon prolongée et qu’il n’est pas habitué à ces contraintes ou que l’on ne compense pas.

De ce fait, cela entraîne des tensions et des trigger points qui peuvent déclencher des douleurs.

Exemples au quotidien de surcharges aiguës et chroniques :

  • tenter de retenir le chien en tirant fortement sur sa laisse ;
  • visser avec un tournevis ;
  • exécuter des curls en pronation avec des haltères courtes – dos de la main vers le haut – pour muscler les avant-bras ;
  • porter des objets avec les coudes fléchis et les avant-bras en position de pronation légère ou complète.

5. Supinateur : palpation

Il est difficile de palper et de sentir le supinateur car il est recouvert par le long supinateur.

Néanmoins, cela reste possible et je vais vous expliquer comment faire.

  • Asseyez-vous, pliez les coudes et assurez-vous qu’ils sont relâchés sur vos cuisses.
  • Maintenant, faites glisser le long supinateur de côté avec vos doigts et pressez sur la face extérieure de l’avant-bras.

Si vous appuyez trop vers l’intérieur, vous courez le risque de compresser un nerf.

Donc, si vous ressentez une sensation de brûlure ou des picotements sous les doigts lors de la palpation, changez de zone et essayez à nouveau mais plus à l’extérieur.

  • Mettez l’avant-bras ou la main en supination puis pronation plusieurs fois et essayez de repérer le muscle lorsqu’il se contracte à la supination, donc chaque fois que vous tournez la paume vers le haut.
  • Prenez le temps et bougez lentement en expérimentant la position des doigts.
  • Ne vous découragez pas si vous ne réussissez pas immédiatement à palper le muscle. Ressentir un muscle, ça s’apprend. Avec le temps, cela vous semblera plus facile.

6. Supinateur : automassage

Ici, je vous recommande de vous masser avec les mains, plus précisément avec la technique du pouce ou la technique pression et mouvement.

6.1 Technique du pouce ou de pression et mouvement

  • Palpez le muscle comme à l’étape précédente et repérez les points douloureux en appuyant sur le muscle. Une fois que vous en trouvez un, concentrez-vous sur ce point.
  • Avec la technique du pouce, massez lentement environ 15 fois juste sur ce point.
  • Avec la technique de pression et mouvement, maintenez une pression constante sur le point et faites pivoter l’avant-bras environ 20 fois.
  • Ici, vous vous concentrerez principalement sur la partie la plus douloureuse du mouvement.
  • Procédez de cette manière pour chaque point douloureux du muscle.

6.2 Massage avec une balle de massage

Une variante est de masser le supinateur avec une balle.

Comme le muscle est recouvert par le long supinateur, il est important d’utiliser une balle dure pour pouvoir exercer une pression de massage suffisante.

Pour pénétrer le muscle, il est important d’exercer une « bonne » pression et d’expérimenter les positions de massage.

Surtout la position/rotation de l’avant-bras. Le pouce devra être orienté vers l’avant ou au mur.

Bien sûr, vous masserez simultanément le long supinateur, ce qui ne pose pas de problème.

Je vous remercie vivement d’avoir lu mon site.

Littérature

  • Calais-German, Blandine. Anatomy of Movement. Seattle: Eastland Press, 1993. Print
  • Davies, Clair, and Davies, Amber. The Trigger Point Workbook: Your Self-Treatment Guide For Pain Relief. Oakland: New Harbinger Publications, Inc., Print
  • Simons, David G., Lois S. Simons, and Janet G. Travell. Travell & Simons’ Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. The Lower Extremities. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1993. Print.
  • Schünke, Michael., Schulte, Erik, and Schumacher, Udo. Prometheus: Lernatlas der Anatomie. Stuttgart/New York: Georg Thieme Verlag, 2007. Print